Ολοκληρώθηκε νωρίς το μεσημέρι η συνάντηση του Υπουργού Υγείας με τους εκπροσώπους των φαρμακευτικών εταιρειών, ήτοι τις διοικήσεις της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ), του PhARMA Innovation Forum Greece (PIF) και του Συλλόγου Αντιπροσώπων Φαρμακευτικών Ειδών και Ειδικοτήτων (ΣΑΦΕΕ), για την πορεία της φαρμακευτικής δαπάνης, το 2023 και το 2024. Σύμφωνα με πληροφορίες, το αποτέλεσμα της συνάντησης δεν αφήνει ιδιαίτερα περιθώρια αισιοδοξίας για το μέλλον, όσον αφορά μια γενναία αύξηση στον σχετικό προϋπολογισμό.
Στη συνάντηση παραβρέθηκαν επίσης ο υπουργός Επικρατείας Άκης Σκέρτσος, ο υφυπουργός στον Πρωθυπουργό Θανάσης Κοντογεώργης, η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη, ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, η Πρόεδρος της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Νάντια Γκογκοζώτου, η Πρόεδρος της Επιτροπής Αξιολόγησης Φαρμάκων Φλώρα Μπακοπούλου, ο Διευθύνων Σύμβουλος της ΕΚΑΠΥ Άρης Αποστόλου και η Διευθύνουσα Σύμβουλος του ΙΦΕΤ Ελευθερία Τοκατλίδου.
Βασική εκκρεμότητα αυτή τη στιγμή παραμένει η τελική διαμόρφωση της πορείας της δαπάνης των νοσοκομειακών φαρμάκων το 2023, ώστε να υπολογιστεί το πόσο αυτή ξεπέρασε τον συγκεκριμένο προϋπολογισμό. Να σημειωθεί ότι η υπέρβαση αυτή έφτασε το πρώτο εξάμηνο του 2023 σε δυσθεώρητα επίπεδα, αναγκάζοντας πολλές φαρμακευτικές να καλύψουν μέσω της διαδικασία του clawback το 83% της δαπάνης.
Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας, ο τελικός λογαριασμός στα νοσοκομειακά φάρμακα για το 2023 διαμορφώθηκε κοντά στο 77%, καθώς το δεύτερο εξάμηνο του 2023, η σχετική υπέρβαση υποχώρησε στο περίπου 76%.
Ο υπουργός αναμένεται να προσπαθήσει να καθησυχάσει την αγορά, σημειώνοντας ότι το 2024 η κατάσταση θα είναι καλύτερη και ότι στα νοσοκομειακά φάρμακα συγκεκριμένα, όπου εντοπίζεται και το μεγαλύτερο πρόβλημα στην κρατική χρηματοδότηση, οι επιβαρύνσεις των εταιρειών υποχωρούν κάτω από το 70%.
Σημειώθηκε δε ότι επιπλέον πόροι για τα φάρμακα, πέρα από την ενίσχυση κατά 400 εκατ. ευρώ, την οποία προβλέπει η σύμφωνία με το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας όπως και βάση της αύξησης του ΑΕΠ, δε θα υπάρξουν. Το γεγονός αυτό προβληματίζει σημαντικά τις φαρμακευτικές εταιρείες, οι οποίες θα πραγματοποιήσουν άμεσα συσκέψεις, προκειμένου να αποφασίσουν τις επόμενες κινήσεις τους.
Να επαναλάβουμε ότι ο υπουργός πρόσφατα δήλωσε ότι οι στόχοι που έχουν τεθεί για το clawback το 2024, φαίνεται να επιτυγχάνονται. Η δαπάνη για φάρμακα στο κανάλι των ιδιωτικών φαρμακείων κινήθηκε αυξητικά κατά περίπου 4%. Στα δε νοσοκομειακά, φαίνεται φέτος να υπάρχει σχεδόν μηδενική αύξηση, ενώ στα Φάρμακα Υψηλού Κόστους, που διακινούνται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, σημειώνεται αύξηση της τάξης του 15%. Η τελευταία αυτή άνοδος είναι ιδιαίτερα ανησυχητική, όμως δείχνει σημεία υποχώρησης, καθώς τον Φεβρουάριο, η συγκεκριμένη αγορά κινούνταν με ρυθμό ανόδου 25%.
Αρκετά υψηλό το clawback
Συνολικά, η μέση αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης για το 2024, για όλα τα κανάλια διακίνησης, εκτιμάται κοντά στο 7%. Λόγω της αύξησης όμως στον προϋπολογισμό για το 2024, στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη, αυτή η αύξηση «απορροφάται» και δε θα αποτυπωθεί στο clawback, το οποίο θα είναι χαμηλότερο από αυτό του 2023. Όμως και πάλι, θα είναι αρκετά υψηλό.
Όπως επίσης έχει δεσμευτεί ο Άδωνις Γεωργιάδης, θα προσπαθήσει να μοιράσει την έξτρα χρηματοδότηση, που προβλέπεται για τον προϋπολογισμό φαρμάκων για το 2025, με τέτοιο τρόπο ώστε να μην πληρώνει κάποιο κανάλι μεγαλύτερο clawback (ως ποσοστό επί των συνολικών πωλήσεων) έναντι των άλλων.
Ένα άλλο σημαντικό πεδίο αποτελεί και το τριετές (2025-2027) Σύμφωνο Συνεργασίας μεταξύ Πολιτείας και Φαρμακευτικών. Ήδη από την προηγούμενη συνάντηση τον Ιούλιο, ο Άδωνις Γεωργιάδης είχε ζητήσει ένα κοινό κείμενο προτάσεων από τους τέσσερις αντιπροσωπευτικούς φορείς των φαρμακευτικών.
Σύμφωνα με τις φαρμακευτικές εταιρείες, κάτι τέτοιο δε θα μπορούσε να γίνει, εάν προηγουμένως δεν έχει υπάρξει σαφής δέσμευση από πλευράς Υπουργείου για τη δημόσια χρηματοδότηση του φαρμάκου την ερχόμενη τριετία. Για το συγκεκριμένο θέμα αναμένονται εξελίξεις μέσα στο πρώτο τρίμηνο του 2025.
