Σβήνουν οι καφέ κηλίδες; Οι ειδικοί απαντούν στο Grace

Τα τελευταία χρόνια, η παγκόσμια δερματολογική κοινότητα κρούει τον κώδωνα του κινδύνου γύρω από τη ραγδαία αύξηση των μελαγχρωματικών διαταραχών, δηλαδή των σκούρων κηλίδων, σε όλες τις ηλικίες. Ποιος είναι ο μηχανισμός που τις προκαλεί, πώς μπορούμε να τις προλάβουμε και πώς να τις σβήσουμε από το πρόσωπό μας; Οι ειδικοί μάς απαντούν.

Είναι μία από τις πιο συνηθισμένες, σιωπηλές και, συγχρόνως, δύσκολες στην αντιμετώπισή τους δερματικές παθήσεις. Ο λόγος για τις σκούρες κηλίδες, οι οποίες μπορεί να μη θέτουν σε κίνδυνο την υγεία της επιδερμίδας, ωστόσο με την παρουσία τους δηλώνουν ξεκάθαρα ότι ένας φυσιολογικός μηχανισμός άμυνας του δέρματος, η παραγωγή της μελανίνης, έχει βγει εκτός ελέγχου.

«Πίσω από την υπερμελάγχρωση κρύβεται μια σύνθετη διαδικασία, με πρωταγωνιστή τη μελανίνη», εξηγεί η δερματολόγος Παναγιώτα Ρήγα και προσθέτει: «Η μελανίνη είναι ένα βασικό στοιχείο του δέρματος και έχει ως βασική αποστολή να προστατεύει τα κύτταρα από τη βλαβερή ηλιακή ακτινοβολία – η ενεργοποίησή της είναι εκείνη που δίνει στην επιδερμίδα το ομοιόμορφο μπρονζέ χρώμα από την ηλιοθεραπεία. Όταν ο φυσιολογικός ρυθμός παραγωγής της διαταραχθεί, εμφανίζονται οι κηλίδες και οι δυσχρωμίες». Τι μπορεί να εκτροχιάσει την παραγωγή της μελανίνης; «Κυρίως η υπερβολική έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία χωρίς προστασία, οι ορμονικές διαταραχές και κάποιες φαρμακευτικές αγωγές και δερματολογικές πράξεις, οι οποίες συνδέονται με τη δημιουργία φλεγμονής. Οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές που ενεργοποιούνται αυτόματα δίνουν εντολή στα μελανινοκύτταρα να παραγάγουν περισσότερη μελανίνη για επιπλέον προστασία. Όμως αυτή η υπερβολική συγκέντρωση μελανίνης δεν μπορεί να κατανεμηθεί ομοιόμορφα στην επιδερμίδα, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται κηλίδες, πανάδες και υπερμελαγχρώσεις», απαντά η δερματολόγος.

Κηλίδες: Δεν είναι όλες ίδιες

Οι πιο συχνοί τύποι υπερμελάγχρωσης είναι οι ηλιακές φακές (γνωστές και ως «γεροντικές φακές»), οι οποίες προκύπτουν από την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, που προκαλεί τοπικό πολλαπλασιασμό των μελανινοκυττάρων και συσσώρευση της μελανίνης. «Ακόμα, έχουμε το μέλασμα, μια επίκτητη διαταραχή που προτιμά τις γυναίκες, η οποία συνδυάζει γενετικούς παράγοντες, UV ακτινοβολία και ορμονικές διαταραχές, καθώς και την μεταφλεγμονώδη υπερμελάγχρωση, η οποία προξενείται μετά από τραυματισμό, φαρμακευτικές αγωγές και δερματολογικές πράξεις, με τις κηλίδες της να εκδηλώνονται στις θέσεις της αρχικής βλάβης», συμπληρώνει η ειδικός. Σε αυτό το σημείο, αξίζει να σημειώσουμε πως παγκόσμια επιδημιολογική μελέτη της La Roche-Posay έδειξε ότι σήμερα ένας στους δύο ανθρώπους πάσχει από κάποια μελαγχρωματική διαταραχή, ακόμα και στους πιο σκούρους φωτότυπους, και μάλιστα το 62% των δερματολόγων δέχονται επισκέψεις από ασθενείς που βρίσκονται αντιμέτωποι με κάποια μορφή υπερμελάγχρωσης. Επιπλέον, σύμφωνα με την ίδια έρευνα, μέχρι το 2040 τα 2/3 των ανθρώπων παγκοσμίως θα έχουν αυξημένη μελανίνη στο δέρμα τους – δεδομένα που δικαιολογημένα θέτουν σε επιφυλακή την παγκόσμια δερματολογική κοινότητα.

Ο ψυχολογικός αντίκτυπος

Μπορεί οι κηλίδες να μην είναι απειλητικές, όμως ο αντίκτυπός τους στην ποιότητα ζωής των πασχόντων είναι μεγάλος και ο κοινωνικός στιγματισμός τους έντονος. Η ίδια παγκόσμια μελέτη φέρνει στην επιφάνεια τις δυσκολίες που βιώνουν οι πάσχοντες στην καθημερινότητά τους καθώς οι ίδιοι δήλωσαν ότι αισθάνονται πως η οικογένεια και οι συγγενείς τούς αγαπούν λιγότερο, τους απορρίπτει ο/η σύντροφός τους, ο περίγυρος τους θεωρεί βρόμικους, αντιμετωπίζονται διαφορετικά στις καθημερινές συναλλαγές τους κ.λπ.

Στο σπίτι και στον ειδικό

Οι κηλίδες αποτελούν πάντοτε μια θεραπευτική πρόκληση για το δερματολόγο. Όσον αφορά τη φροντίδα στο σπίτι, η Παναγιώτα Ρήγα μας λέει: «Προτείνουμε ειδικά μελετημένες συνθέσεις που στοχεύουν στον αποχρωματισμό των κηλίδων, με συστατικά όπως η νιασιναμίδη, η ρετινόλη, το γλυκολικό οξύ και η βιταμίνη C, ενώ, ανάλογα με την περίπτωση, ο δερματολόγος σας μπορεί να σας δώσει επικουρικά φτιαχτά μείγματα με υδροκινόνη».

Ανάμεσα στις high-end θεραπείες στο ιατρείο για την αντιμετώπιση της υπερμελάγχρωσης είναι «σίγουρα τα λέιζερ, ειδικά τα q-switch, που θεωρούνται η πιο αποτελεσματική θεραπεία για εντοπισμένες κηλίδες. Υπάρχουν όμως και συστήματα φωτοανάπλασης, τα λεγόμενα “IPL”, τα οποία αντιμετωπίζουν μικρές διάσπαρτες κηλίδες και βελτιώνουν συνολικά την ποιότητα του δέρματος. Ακόμα, έχουμε τα peeling, και ειδικά τα πιο βαθιά, τα οποία μπορούν να προσφέρουν μια πολύ καλή λύση και μερικές φορές, αν το περιστατικό το απαιτεί, συνδυάζονται με τα λέιζερ για να έχουμε πιο ολοκληρωμένο αποτέλεσμα στη λεύκανση του δέρματος. Τέλος, αν έχουμε να αντιμετωπίσουμε διάχυτη μελάγχρωση, όπως συμβαίνει στο μέλασμα, τότε τα peeling, συνδυαστικά με το dermapen και τοπική έγχυση ειδικών λευκαντικών ουσιών, μπορούν να δώσουν μια πολύ ικανοποιητική απάντηση στο πρόβλημα», επισημαίνει η ειδικός.

1. Liftactiv Specialist B3 Anti-Dark Spots SPF 50, VICHY Κρέμα ημέρας που συνδυάζει νιασιναμίδη (Β3) με LHA για πρόληψη και διόρθωση των κηλίδων αλλά και για μείωση των ρυτίδων.

2. Even Better Clinical Radical Dark Spot Corrector + Interrupter, CLINIQUE Ισχυρός ορός για λάμψη που βοηθά στην ορατή βελτίωση της δυσχρωμίας, ενώ διακόπτει την εμφάνιση μελλοντικών σκούρων κηλίδων.

3. Άγριο Τριαντάφυλλο Spotless Serum, KORRES Διφασικό serum λάμψης με 15% vitamin super C που βελτιώνει ορατά τις κηλίδες, τις λεπτές γραμμές και τις ρυτίδες.

4. Focus Care Intense C-Boost Mela-Even Cream, ENVIRON Λευκαντική κρέμα με υψηλά επίπεδα βιταμίνης C που σβήνει τις κηλίδες, καταπολεμά τις ρυτίδες και επαναφέρει τη νεανική φωτεινότητα του προσώπου.

5. Face Serum Niacinamide 10%, FREZYDERM Ορός δερματικής ομοιογένειας με 10% νιασιναμίδη υψηλής καθαρότητας και 8% ενισχυτές νιασιναμίδης υψηλής απόδοσης, που βελτιώνουν τις δυσχρωμίες και ρυθμίζουν τους δείκτες του λιπαρού δέρματος.

Τι χρειάζεται να θυμόμαστε πάντα;

«Η εμφάνιση κηλίδων είναι εκδήλωση φωτογήρανσης, και ακριβώς αυτήν προσπαθούμε να αναστρέψουμε με τις θεραπείες μας», απαντά η δερματολόγος και συμπληρώνει: «Είναι λοιπόν πολύ σημαντική η αλλαγή της συμπεριφοράς μας ως προς την έκθεση στον ήλιο με τη χρήση του αντηλιακού όλο το χρόνο και την προσθήκη ουσιών όπως η βιταμίνη C, τα οξέα φρούτων, η ρετινόλη ή το αζελαϊκό οξύ στην καθημερινή μας ρουτίνα».