Future Perfect: Οι θεραπείες του μέλλοντος

Διεγέρτες κολλαγόνου

Η νέα, γρήγορα ανερχόμενη τάση στην αισθητική δερματολογία που ανοίγει ένα νέο κεφάλαιο στην αντιγήρανση εστιάζει στην ενεργοποίηση των φυσικών μηχανισμών νεότητας των κυττάρων και την παραγωγή καινούριου κολλαγόνου από το δέρμα.

«Οι διεγέρτες κολλαγόνου είναι το αντιγηραντικό treatment νέας γενιάς που θα συζητάμε όλο και περισσότερο από εδώ και στο εξής», μας λέει η δερματολόγος κυρία Παναγιώτα Ρήγα και εξηγεί: «Πρόκειται για ενέσιμα εμφυτεύματα, ουσίες δηλαδή όπως το πολυγαλακτικό οξύ, ο υδροξυαπατίτης, η πολυκαπρολακτόνη, οι οποίες είναι πολύ ασφαλείς και τις οποίες εγχύουμε στο δέρμα με σκοπό να κινητοποιήσουμε τη φυσική παραγωγή του κολλαγόνου από τους ινοβλάστες».

Για ποιο λόγο αυτή η θεραπεία είναι η τελευταία λέξη στην αισθητική δερματολογία; Είναι γνωστό ότι η αργή αλλά σταδιακή απώλεια του κολλαγόνου ξεκινάει γύρω στα 25, στην εμμηνόπαυση έχουμε ήδη χάσει το 50% του κολλαγόνου μας, ενώ στα τρία πρώτα χρόνια της μετεμμηνόπαυσης, η απώλεια είναι κατακόρυφη. «Με τους διεγέρτες κολλαγόνου -οι οποίοι συστήνεται να γίνονται από την ηλικία των 40-45 ετών- μπορούμε να προλάβουμε και να φρενάρουμε αυτή την εξέλιξη, η οποία “ευθύνεται” για την εμφάνιση ρυτίδων και χαλάρωσης στο πρόσωπο», εξηγεί η ειδικός. Εκτός από το πρόσωπο, οι… πολυτάλαντοι διεγέρτες κολλαγόνου μπορούν να έχουν εφαρμογή και στο λαιμό, στο ντεκολτέ, στα χέρια, ακόμα στη χαλάρωση που υπάρχει πάνω από το γόνατο, με εξαιρετικά καλά αποτελέσματα.

«Στην Ελλάδα κυκλοφορεί το HarmonyCa, ένα υβριδικό υλικό που συνδυάζει υδροξυαπατίτη (διεγέρτης κολλαγόνου) και υαλουρονικό οξύ, με πολύ ωραία αποτελέσματα στο πρόσωπο: το ανανεώνει, το “σηκώνει”, το στηρίζει, χωρίς να το αλλάζει ενώ κυκλοφορούν και το Radiesse (υδροξυαπατίτης), το Sculptra (PLLA), το Lanluma (PLLA) και το Aesthefill (PDLLA) καθώς και το Ellanse (πολυκαπρολακτόνη)», εξηγεί η κυρία Παναγιώτα Ρήγα.

Εξωσώματα (Exosomes)

Μία από τις παγκόσμιες τάσεις στη σύγχρονη πλαστική χειρουργική αφορά και τις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που μπορούν να γίνουν στο ιατρείο με μικρή αποθεραπεία, αλλά με αποτελέσματα που διαρκούν. «Μία από αυτές, η οποία επαναφέρει ολικά την πυκνότητα, τη σφριγηλότητα και την ελαστικότητα του δέρματος, είναι η θεραπεία με εξωσώματα», μας λέει η πλαστικός χειρουργός, κυρία Μαρία Σκολαρίκου.

«Τα εξωσώματα, τα οποία ακούμε ολοένα και περισσότερο πια, είναι μικρά εξωκυττάρια κυστίδια που παράγονται φυσικά από όλα σχεδόν τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Περιέχουν λιπίδια, πρωτεΐνες, αμινοξέα, πεπτίδια, αυξητικούς παράγοντες και αποστολή τους είναι να διευκολύνουν την ενδοκυτταρική επικοινωνία», εξηγεί η ειδικός. «Ουσιαστικά, πρόκειται για “αγγελιοφόρους” οι οποίοι στέλνουν τα κατάλληλα σήματα στα κύτταρα που έχουν υποστεί φθορές προκειμένου να ενεργοποιηθούν οι φυσικοί μηχανισμοί επιδιόρθωσής τους αλλά και να ξυπνήσουν τα ανενεργά κύτταρα, επιτυγχάνοντας βαθιά ανάπλαση του δέρματος στο πρόσωπο αλλά και στο λαιμό.

Πρόκειται για μια τοπική θεραπεία που μπορεί να συνδυαστεί με το microneedling, το laser και όλες τις ενέσιμες θεραπείες και συμβάλλει αποτελεσματικά στην κολλαγονογένεση, την αντιμετώπιση των δυσχρωμιών και του μελάσματος, την ανάπλαση του δέρματος αλλά και στις ουλές ακμής. Τα εξωσώματα φυτικής προελεύσεως μπορούν να εφαρμοστούν και στο τριχωτό της κεφαλής, μια θεραπεία -επανάσταση στην αντιμετώπιση της τριχόπτωσης- και πάλι σε συνδυασμό με το microneedling, το PRP ενώ αναδεικνύουν και τα αποτελέσματα της μεταμόσχευσης μαλλιών.

Focus στο λαιμό

Η περιοχή του λαιμού είναι από τις πρώτες όπου γίνονται ορατά τα σημάδια γήρανσης. «Σήμερα περισσότερο από ποτέ, οι πλαστικοί χειρουργοί τονίζουμε πως όσο νωρίτερα αντιμετωπίσουμε τη γήρανση του λαιμού, τόσο πιο επιτυχημένο και φυσικό θα είναι το αποτέλεσμα. Πλέον, ένα facelift θεωρείται επιτυχημένο όταν συνοδεύεται και από ταυτόχρονη ανόρθωση του λαιμού», εξηγεί ο πλαστικός χειρουργός κύριος Γιώργος Σκούρας.

«Η επαναστατική χειρουργική μέθοδος που είναι το ″next big thing″ στην πλαστική χειρουργική, ονομάζεται “Platysma Window” – πλάτυσμα, είναι ο μυς του λαιμού ο οποίος επηρεάζεται πολύ έντονα από τη διαδικασία της γήρανσης», μας λέει ο ειδικός. «Με το πέρασμα του χρόνου, δεν χαλαρώνει μόνο το δέρμα αλλά και ο μυς του λαιμού. Αν η επέμβαση περιοριστεί στην ανόρθωση του δέρματος και μόνο, το αποτέλεσμα θα είναι βραχυχρόνιο, καθώς η γήρανση τους υποκείμενους μύες θα συνεχίσει να εξελίσσεται.

Με τη μέθοδο “Platysma Window” όταν ανορθώνουμε το λαιμό, ανορθώνουμε και το υποκείμενο μυικό σύστημα, όχι μόνο το δέρμα, ώστε να έχουμε ένα μακροχρόνιο αποτέλεσμα». Πρόκειται για μια ασφαλέστατη μέθοδο «γιατί στο ανατομικό επίπεδο κάτω από το μυ, στο οποίο χειρουργούμε, δεν υπάρχουν αγγεία ή νεύρα, επομένως ο ασθενής δεν κινδυνεύει. Επιπλέον καινοτομία της, είναι ότι σε σχέση με το παρελθόν αλλάζει η φορά με την οποία ανορθώνουμε. Ενώ στο παρελθόν τραβούσαμε σε μια ευθεία προς τα πίσω, πλέον τραβούμε προς τα πίσω και πάνω, δηλαδή περιστρέφουμε. Κι αυτό γιατί οι σύγχρονες μελέτες απέδειξαν ότι και η γήρανση στο πρόσωπο επέρχεται περιστροφικά και όχι σε μια ευθεία – έτσι το αποτέλεσμα μετά το face & neck lift δείχνει απολύτως φυσικό», εξηγεί ο κύριος Σκούρας.

Όσο για το χρόνο που απαιτεί η ανάρρωση του facelift μαζί με την ανόρθωση του λαιμού, την πρώτη μέρα μετά το χειρουργείο, «ο ασθενής φεύγει από την κλινική χωρίς γάζες ή επιδέσμους, και με ήπια οιδήματα. Σε μια εβδομάδα επιστρέφει στις κοινωνικές του υποχρεώσεις και μετά από 3 εβδομάδες στην άθληση. Δεν πονά καθόλου και δεν χρειάζεται καν να λαμβάνει παυσίπονα μετεγχειρητικά», τονίζει ο κύριος Σκούρας.

Νέες νευροτοξίνες

Το 2024 θα συζητήσουμε πολύ και τις νέες νευροτοξίνες που έρχονται. «Εκτός από τα δημοφιλή Botox και Disport, πλέον έχουμε στα χέρια μας και μία νέα, “υγρή” τοξίνη, δηλαδή ένα φάρμακο που δεν θέλει ανασύσταση.

Πρόκειται για το Alluzience, η δράση του οποίου ξεκινάει στο πρώτο 24ωρο μετά την έγχυση ενώ το αποτέλεσμα που δίνει έχει διάρκεια έως 6 μήνες, μεγαλύτερη δηλαδή από τις τοξίνες που ήδη έχουμε», εξηγεί η δερματολόγος κυρία Παναγιώτα Ρήγα και με την ευκαιρία εφιστά τη προσοχή μας στο θέμα: «Πολλές εταιρείες παγκοσμίως και ειδικά οι κορεάτικες δημιουργούν, αυτή τη στιγμή, πολλές νέες τοξίνες και η επιστημονική κοινότητα αναμένει εκείνες που θα πάρουν έγκριση το 2024 και θα κυκλοφορήσουν στη χώρα μας. Προσοχή, όμως˙ υπάρχουν πολλές τοξίνες οι οποίες δεν έχουν εγκρίσεις, έρχονται στην Ελλάδα από την παράλληλη αγορά, χωρίς έγκριση από τον ΕΟΦ, επομένως δεν είναι ασφαλείς. Η σύστασή μου είναι να ζητάτε πάντοτε από τον ειδικό να σας ενημερώνει για την νευροτοξίνη που πρόκειται να χρησιμοποιήσει στο δέρμα σας, κι αν δεν είναι εγκεκριμένη από τον ΕΟΦ να μην προχωράτε στη διαδικασία».

Endolift Laser

«Πρόκειται για ένα μη χειρουργικό lifting το οποίο βασίζεται σε μια επαναστατική τεχνολογία με εντυπωσιακά αποτελέσματα», μας εξηγεί η πλαστικός χειρουργός κυρία Μαρία Σκολαρίκου. «Αυτό που κάνουμε είναι να διαπερνάμε την επιδερμίδα με αυτές τις εξειδικευμένες, σχεδόν αόρατες οπτικές ίνες οι οποίες με τη βοήθεια της θερμότητας προκαλούν κολλαγονογέννεση, σύσφιγξη των επιφανειακών και των βαθύτερων ιστών σε πρόσωπο, λαιμό αλλά και σώμα, ενώ ταυτόχρονα έχει και λιποδιαλυτική δράση. Η θεραπεία γίνεται στο ιατρείο με τοπική νάρκωση, με απόλυτη ασφάλεια, χωρίς τομές και χωρίς νοσηλεία. Μία συνεδρία είναι αρκετή για το επιθυμητό αποτέλεσμα, ενώ μπορεί να συνδυαστεί και με άλλες, πιο επεμβατικές μεθόδους, όπως είναι η λιποαναρρόφηση στο πρόσωπο ή το διπλοσάγονο, το face ή το neck lift».

Τweakments

Με τον όρο «tweakments» εννοούμε όλες εκείνες τις μικρές θεραπείες στο ιατρείο του ειδικού όπως τα peelings, οι μεσοθεραπείες, το Hydrafacial, το Dermapen, το fractional laser, το Morpheus κ.ά., «οι οποίες προτείνουμε να ξεκινούν γύρω στα 30, προληπτικά. Στόχος είναι να διαφυλάσσεται η ποιότητα του δέρματος, να μην το αφήνουμε δηλαδή έρμαιο της πρόωρης γήρανσης, αλλά να το ενισχύουμε από νωρίς, ώστε να μη χρειάζεται αργότερα να καταφύγουμε σε πολλές παρεμβάσεις διόρθωσης», εξηγεί η δερματολόγος κυρία Παναγιώτα Ρήγα. Με άλλα λόγια, η αισθητική δερματολογία πια εστιάζει εμφατικά στην έννοια της πρόληψης ώστε, φροντίζοντας σωστά το δέρμα μας από μικρή ηλικία, δεν το αφήνουμε να χάσει το κολλαγόνο του, να κάνει κηλίδες, να αφυδατωθεί αλλά το βοηθάμε σημαντικά να παρατείνει τη νεανικότητά του.